Як виглядає карієс на зубах?

Карієс у дітей та дорослих — одне з найпоширеніших стоматологічних захворювань. 

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (дослідження Oral Health, 2022 рік), від 60 до 90 % дітей шкільного віку у світі мають карієс, а серед дорослого населення показник наближається до 100 %. 

Ця хвороба може роками розвиватись без явних симптомів, поступово руйнуючи тверді тканини зуба та призводячи до серйозних ускладнень. 

У дітей ситуація ще більш критична, адже карієс молочних зубів може вплинути на формування постійного прикусу та загальне здоров’я дитини.

Давайте разом із Як? Так! поглибимось у питання, як виглядає карієс на зубах, які його симптоми, причини, стадії розвитку та сучасні методи лікування.

Що таке карієс?

Це хронічний інфекційний процес, який виникає внаслідок дії кислот, що виробляються бактеріями порожнини рота. З часом під їхнім впливом відбувається демінералізація емалі, руйнування дентину та глибших тканин зуба.

Карієс розвивається поступово, часто безсимптомно на початку, і за відсутності своєчасного лікування може призвести до ускладнень — пульпіту, періодонтиту та втрати зуба. 

Розуміння причин, симптомів і стадій захворювання допоможе вчасно виявити проблему та запобігти її прогресуванню.

Стадії розвитку карієсу

Каріозний процес проходить кілька послідовних стадій:

1. Стадія плями. Це початковий етап, коли на поверхні емалі з’являється зона демінералізації. Часто виглядає як матова біла або темна пляма. Тканини ще не зруйновані, але вже вразливі до кислот.
2. Поверхневий карієс. Ураження зачіпає емаль, яка стає м’якою та шорсткою. На цій стадії ознаки карієсу вже можуть проявлятись чутливістю до солодкого або температурних подразників.
3. Середній карієс. Руйнування досягає дентину. Утворюється помітна порожнина, біль при вживанні гарячого чи холодного стає чітким симптомом.
4. Глибокий карієс. Захворювання твердих тканин зуба, проникає до пульпи. З’являється інтенсивний біль, що може посилюватися вночі або при натисканні на зуб. На цьому етапі значно зростає ризик розвитку ускладнень — пульпіту чи періодонтиту.

Наслідки несвоєчасного лікування

Якщо не розпочати лікування карієсу в Києві на ранній стадії, процес невпинно прогресує. Ураження може поширитися на сусідні зуби, спричинити запалення коренів, флюс або абсцес. 

На пізніх стадіях є ризик втрати зуба та необхідність протезування або імплантації.

Основні види зубного карієсу

Карієс класифікується не лише за стадіями, а й за розташуванням ураження:

• Фісурний. Формується в природних заглибленнях емалі (фісурах), особливо на жувальних поверхнях молярів.
• Міжзубний. Розвивається у важкодоступних для очищення міжзубних просторах. Часто виявляється лише при професійному огляді.
• Пришийковий. Ураження локалізується біля ясенної лінії, де часто накопичується наліт.
• Кореневий. Характерний для пацієнтів із рецесією ясен або захворюваннями пародонта. Часто залишається непоміченим на початку.
• Множинний. Одночасно вражає кілька зубів, характерний для пацієнтів зі зниженим імунітетом або загальними проблемами зі здоров’ям.
• Вторинний. Розвивається навколо або під старими пломбами, зазвичай як результат недостатньо якісного попереднього лікування.

Незалежно від типу, без лікування карієс з часом поглиблюється, вражає пульпу, а потім і тканини, що оточують корінь зуба.

Причини розвитку карієсу

Основною причиною карієсу є вплив кислот, що виробляються бактеріями при розщепленні вуглеводів. 

Особливо небезпечно регулярне вживання солодощів, газованих напоїв, продуктів з високим вмістом цукру — вони створюють ідеальне середовище для патогенних мікроорганізмів.

Фактори, які сприяють розвитку зубного карієсу:

• порушення гігієни ротової порожнини;
• нерегулярне чищення зубів або неправильна техніка;
• знижена салівація (сухість у роті);
• дефекти емалі;
• дефіцит кальцію, фтору, вітамінів;
• генетична схильність;
• наявність ортодонтичних конструкцій (брекети);
• шкідливі звички (куріння, часте вживання цукровмісних перекусів).

Навіть при гарному догляді за зубами утворення нальоту відбувається щодня — тому регулярне професійне чищення та профілактичні огляди в стоматолога є запорукою здоров’я зубів.

Читайте також: Як відбілити зуби содою?

Ознаки карієсу: як розпізнати хворобу

Карієс зуба часто протікає безсимптомно на ранніх етапах. Але є ознаки, які можуть вказувати на початок процесу:

• поява білої або темної плями на емалі;
• шершавість поверхні зуба при дотику язиком;
• чутливість до холодного, гарячого або солодкого;
• застрягання їжі у порожнинах зуба;
• біль під час жування;
• неприємний запах із рота, який не зникає після гігієни.

У більш пізніх стадіях зубний карієс супроводжується постійним болем або дискомфортом, а при ураженні пульпи — сильним нічним болем, що може іррадіювати у скроню або вухо.

Читайте також: Як зупинити ниючий біль після видалення зуба

Як виглядає карієс?

Візуально карієс може виглядати по-різному залежно від стадії:

• білі, світло-крейдяні плями на емалі (початкова стадія);
• коричневі або чорні точки, смужки чи плями;
• темні фісури (жувальні поверхні);
• помітна порожнина або дірка у зубі;
• зміна кольору емалі навколо пломби (вторинний карієс).

Особливо уважно слід оглядати зуби з пломбами та ділянки між зубами — саме там найчастіше розвиваються приховані форми захворювання. 

Якщо виникає чутливість, але візуально нічого не видно, варто звернутися до стоматолога для діагностики.

Як лікувати карієс на зубах: що важливо знати

Вибір методу лікування карієсу залежить від його стадії. Чим раніше діагностовано захворювання — тим менш інвазивною буде терапія:

• На стадії плями застосовується ремінералізація — спеціальні фтористі або кальцієві препарати, які відновлюють структуру емалі.
• При поверхневому або середньому карієсі проводиться препарування ураженої ділянки та пломбування.
• У разі глибокого ураження потрібне ендодонтичне лікування — видалення пульпи, очищення каналів і встановлення постійної пломби або коронки.
• Після лікування стоматолог зазвичай призначає профілактичні заходи: спеціальні пасти, ополіскувачі, дієту з обмеженням простих вуглеводів та регулярні огляди.

Читайте також: Як доглядати за ротовою порожниною

Що буде, якщо не лікувати карієс?

Ігнорування симптомів і відмова від лікування можуть мати серйозні наслідки:

• запалення пульпи (пульпіт);
• ураження тканин навколо зуба (періодонтит);
• хронічне джерело інфекції в організмі;
• поширення інфекції у кістку, формування кісти або флегмони;
• порушення прикусу через втрату зуба;
• необхідність складного лікування або імплантації.

Своєчасне лікування карієсу — це не лише питання естетики, а й загального здоров’я організму.

Карієс та його профілактика

Профілактика карієсу — це основа здоров’я зубів у будь-якому віці. Основні заходи профілактики включають:

• Регулярну гігієну порожнини рота. Двічі на день чищення зубів щіткою та пастою з фтором, використання зубної нитки.
• Професійне чищення та огляд у стоматолога. Раз на 6 місяців варто проходити професійну гігієну та профілактичні огляди.
• Правильне харчування. Обмеження споживання солодощів, газованих напоїв та перекусів, багатих на прості вуглеводи.
• Додаткові засоби захисту. Застосування ремінералізуючих гелів, лаків, ополіскувачів з фтором, особливо для дітей або при наявності емалевих дефектів.
• Герметизація фісур. Особливо рекомендована для дітей, у яких щойно прорізалися постійні моляри.
• Навчання дітей правильному догляду. Важливо з раннього віку формувати звичку доглядати за зубами, пояснювати наслідки карієсу молочних зубів.

Пам’ятайте: запобігти карієсу набагато легше, ніж лікувати його наслідки. 

Профілактика, регулярні огляди та професійна гігієна допоможуть зберегти зуби здоровими надовго.

Питання-відповіді про карієс на зубах